Эпидемическая ситуация на территории г. Кировское за истекший период 2021 года сохраняет контролируемый характер.
Уровень общей инфекционной заболеваемости за 5 месяцев 2021 г. по сравнению с аналогичным периодом 2020 г. вырос на 55,3% (718 случаев, показатель 2610,0 на 100 тысяч населения против 464 случаев в 2020 г., показатель 1681,0 на 100 тыс. населения). При этом, уровень инфекционной заболеваемости без ОРВИ, гриппа и COVID-19 снизился на 10,1% (43 случая, показатель 156,3 на 100 тысяч населения против 48 случаев в 2020 г., показатель 173,9 на 100 тыс. населения). Рост общей заболеваемости по г.Кировское отмечается в основном за счет случаев заболевания COVID-19 (+213 случаев в 2021 г. по сравнению с аналогичным периодом 2020 г.). Кроме того, за 5 месяцев 2021 г. в городе Кировское отмечается рост заболеваемости по следующим нозологическим единицам:
– сальмонеллезу – в 3 раза (показатель 10,9 на 100 тыс. населения в 2021г. против 3,6 на 100 тыс. населения в 2020г.);
– вирусным гепатитам (хронической формы) – в 3 раза (показатель 10,9 на 100 тыс. населения в 2021г. против 3,6 на 100 тыс. населения в 2020г.);
– ОРВИ – на 11,4% (показатель 1679,3 на 100 тыс. населения в 2021г. против 1507,1 на 100 тыс. населения в 2020г.);
– энтеробиозу – в 2,6 раза (показатель 76,3 на 100 тыс. населения в 2021г. и 29,0 на 100 тыс. населения в 2020г.).
Заболеваемость острыми кишечными инфекциями в г. Кировское носит спорадический характер , регистрируются единичные случаи заболеваемости. В 33,3% случаев заболеваемость ОКИ обусловлена гастроэнтероколитами неустановленной этиологии (в прошлом году- 44,4%). Заболеваемость ОКИ снизилась на 33,1%, в сравнении с аналогичным периодом прошлого года. Снижение заболеваемости ОКИ не отражает чистую картину. Это скорее говорит о некачественной диагностике. Сохраняется необходимость расширить спектр диагностики кишечных инфекций вирусной этиологии (ротавирусы, энтеровирусы, норовирусы и др.). При этом, в клинико–диагностической лаборатории ГБУ «Центральная городская больница г.Кировское» на протяжении ряда лет не решается вопрос приобретения ротавирусных диагностикумов для этиологической расшифровки ОКИ, а также сред для бактериологического подтверждения коклюша, а также сыпнотифозного и брюшнотифозного диагностикумов для обследования длительно температурящих.
Эпидемическая ситуация по вакциноуправляемым инфекциям за истекший период 2021г. была относительно благополучной: в г. Кировское не регистрировались случаи заболевания корью, краснухой, эпидемическим паротитом.
Эпизоотическая ситуация по бешенству в городе Кировское была благополучной. За медицинской помощью по поводу укусов животными в 2021г. в ЦГБ города обратилось 3 человека, при этом назначено антирабическое лечение 2-м пациентам (66,7%); за аналогичный период 2020г. обратилось 11 человек, при этом антирабическое лечение было назначено 4 (36,4%) укушенных. В текущем году ГБУ «ЦГБ г. Кировское» недостаточно обеспечено антирабической вакциной и иммуноглобулином для оказания помощи укушенным.
За 5 месяцев текущего года по городу Кировское отмечается снижение показателя общей заболеваемости туберкулезом по сравнению с аналогичным периодом 2020 года в 2,5раза: 2 случая, показатель 7,3 на 100 тысяч населения (в 2020г. – 5 случаев, показатель 18,1 на 100 тысяч населения).
В городе по-прежнему не работает межведомственная комиссия по противодействию заболеваемости туберкулезом, ВИЧ/СПИДом, а также практически бездействует экспертный комитет по раннему выявлению полиомиелитоподобных заболеваний.
За 5 месяцев 2021 года по г.Кировское зарегистрировано 213 лабораторно подтвержденных случаев заболевания новой коронавирусной инфекцией. Смертность от COVID-19 по г.Кировское составила 12.2% (26 случаев).
В текущем году в рамках вакцинации населения против новой коронавирусной инфекции было привито 420 жителей г.Кировское в прививочных пунктах УЗО г. Енакиево. В связи с высоким уровнем заболеваемости COVID-19 в Республике, в том числе и г. Кировское, в ГБУ «ЦГБ г. Кировское» в настоящее время подготовлен и соответственно оборудован свой прививочный пункт по вакцинации против новой коронавирусной инфекции населения г. Кировское, подана заявка на вакцинацию- 1250 человек и продолжается запись желающих. Вакцина еще не получена.
16 марта 2020 г. распоряжением главы администрации г. Кировское введен режим функционирования «повышенная готовность» для органов управления и сил территориальной подсистемы Единой государственной системы предупреждения и ликвидации чрезвычайных ситуаций на территории города Кировское.
Специалистами Енакиевского межгородского центра РЦ СЭН ГСЭС МЗ ДНР ежедневно проводятся расследования случаев заболевания коронавирусной инфекцией, а также проводятся работы по заключительной дезинфекции в очагах заболевания COVID-19 (домашних и организованных коллективах), для чего создан достаточный запас дезинфицирующих средств для проведения заключительной дезинфекции.
Енакиевским межгородским центром РЦ СЭН ГСЭС МЗ ДНР постоянно осуществляется лабораторный контроль за качеством питьевой воды, подаваемой населению г. Кировское. За период 6 мес. 2021 года проводился постоянный лабораторный контроль за безопасным хозяйственно-питьевым водоснабжением. Осложнений санэпидситуации, связанной с водным фактором, не зарегистрировано. Показатели качества питьевой воды, подаваемой населению, стабильны. Из отобранных 26 проб питьевой воды – отклонений по бактериологическим и санитарно-химическим показателям за 6 мес. 2021 г. не отмечалось, питьевая вода отвечает требованиям ГСаНПиН 2.2.4-171-10.
За истекший период 2021 года было проведено 25 обследований пищевых объектов, из них плановых- 13, внеплановых- 12. В общей структуре внеплановых проверок на долю рассмотрения заявок от субъектов хозяйствования с целью выдачи эксплуатационных разрешений приходится 41,7 % (выдано 5 разрешений). Всего на территории г. Кировское было выдано 43 эксплуатационных разрешения, остальные субъекты хозяйственной деятельности с целью выдачи эксплуатационных разрешения не обращались.
При проведении обследований в основном нарушения требований санитарного законодательства регистрировались на предприятиях торговли и были связаны с отсутствием в полном объеме условий для соблюдения правил личной гигиены сотрудников; условий хранения и правил товарного соседства при реализации сырых и готовых к употреблению пищевых продуктов; нарушались сроки сдачи экзаменов по санитарному минимуму, что ведет за собой недостаточную гигиеническую грамотность сотрудников предприятий торговли и общественного питания.
К нарушителям применялись меры административного и административно– предупредительного воздействия: вынесено постановлений о наложении административного взыскания 14 на сумму 7774 рубля, в том числе 4 на сумму 4 000 рублей -по недопущению распространения новой коронавирусной инфекции, руководителями объектов в основном не обеспечено: наличие расчета потребности в дезинфицирующих средствах, ведения графика проведения уборок, дезинфекционных обработок и проветривания, проведения контроля температуры тела с ведением температурного листа; финансовых санкций 1 на сумму 124 рубля; вынесено 5 постановлений о применении административно- предупредительных мер за нарушение санитарного законодательства за нарушения правил товарного соседства, а так же хранение и реализацию скоропортящейся продукции вне средств охлаждения в местах непосредственной их продажи.
Всего за истекший период 2021 года было отобрано и исследовано по микробиологическим показателям 26 пробы, 1 отклонение, что составляет 3,8 %; в 2020 году – 9,1%. По случаю отклонения было проведено расследование, после чего отобрана контрольная проба без отклонений. На предприятиях общественного питания осуществляется постоянный ведомственный контроль по микробиологическим показателям отобрано 51 проба, 3 отклонения, что составляет 5,9 %.
По-прежнему функционирует стихийная торговля в районе магазинов «Радуга», «Пчела», «4 сезона» (район рынка), по данному факту направлена информация и.о. начальника Кировского ГО МВД ДНР за исх. № 1425/03.3 от 07.04.2021 года.
Проблемным вопросом по-прежнему остается открытие и приостановка работы объектов продовольственной торговли и общественного питания без уведомления органов санитарно- эпидемиологической службы.
Т.И. Гамова
Главный государственный санитарный врач
г.г.Енакиево, Ждановка, Кировское